Chisturi ovariene

Chisturi ovariene

1. Generalitati

Patologiile din sfera genitala nu sunt foarte cunoscute si asta pentru ca, fie nu sunt simptomatice din fazele incipiente, fie devin un subiect taboo care rusineaza si sperie. O conditie patologica foarte des intalnita, plurifactoriala, cu un tablou clinic variat si cu o evolutie imprevizibila este reprezentata de chisturile ovariene. Acestea sunt formatiuni care apar la nivelul ovarelor determinand atat disfunctia acestor organe cat si o sumedenie de alte complicatii acute sau cronice care pot sa puna in pericol atat fertilitatea cat si viata persoanelor afectate.

Chisturile ovariene sunt reprezentate de colectii lichidiene cu perete subtire care apar la nivelul ovarului, in special la femeile aflate la varsta fertila. Aceste formatiuni sunt, de cele mai multe ori benigne, ceea ce inseamna ca simpla lor monitorizare de catre un medic ginecolog poate sa fie suficienta, sunt insa situatii in care chisturile devin foarte problematice, atat prin complicatii sale acute cat si prin cele cronice.

O clasificare grosiera a chisturilor ovariene, le imparte in formatiuni functionale ce nu creeaza probleme importante, aparand si disparand de la sine, de cele mai multe ori fara o simptomatologie evidenta, si in formatiuni patologice care la randul lor pot sa fie benigne sau maligne si care, indiferent de natura lor, necesita o monitorizare mult mai atenta si un tratament de eradicare.

Ovarele sunt organe pereche cu dublu rol de glanda mixta, adica atat endocrina cat si exocrina. Sunt localizate in cavitatea pelvina si sunt formate din foliculi ovarieni in diferite grade de maturatie. Acestia din urma sunt responsabili cu ovulatia si secretia hormonilor endocrini. Atunci cand un folicul ovarian matur se pregateste pentru ovulatie isi poate mari considerabil de mult dimensiunea, devenind un chist functional ce, dupa eliberarea ovulului, isi recapata forma initiala, astfel incat nu provoaca probleme, trecand de cele mai multe ori neobservat. Sunt insa situatii in care acesti foliculi supradimensionati sunt nefunctionali, nu-si micsoreaza dimensiunea ba chiar si-o pot mari semnificativ devenind problematici atat prin periclitarea functionabilitatii ovarului cat si prin compresarea organelor din jur si posibilitatea de rupere sau torsiune.

Chiar daca cele mai multe chisturi ovariene sunt functionale, deci normale, cele patologice nu sunt nici pe departe intr-o minoritate care ar putea sa fie trecuta cu vederea. Aparand la persoane aparent sanatoase, tinere, fertile, o astfel de patologie poate sa devina semntificativ importanta prin toate complicatiile pe care le detine si mai ales prin faptul ca aceste chisturi au un potential malign care nu trebuie sa fie ignorat, astfel controalele ginecologice, materializate si prin ecografii pelvine reprezinta una dintre cheile sanatatii genitale.

2. Tipuri de chisturi ovariene

Etiologia chisturilor ovariene necesita si o clasificare a acestora si asta pentru ca diferitele forme existente aduc cu sine cauze variate care pot sa fie specifice doar pentru o anumita categorie. Daca chisturile functionale sunt cele care apar in mod fiziologic in cursul ciclului menstrual, reprezentand un semn al ovulatiei, si nu necesita tratament, celelalte tipuri de chisturi sunt ceva mai complicate necesitand o observatie activa si un tratament prompt.

Chist de corp galben (luteal)
Un tip special de chisturi functionale sunt reprezentate de cele luteale care se dezvola din tesutul ce ramane in urma ovulatiei care nu se elimina si isi mareste volumul sub forma unei vezicule mari cu lichid. De obicei si acestea se remit spontan, in schimb, sunt situatii in care din cauza marimii si a fragilitatii pe care o au se pot rupe sau torsiona, provocand adevarate probleme ce ar putea sa puna viata in pericol.

Chist dermoid
Chistul dermoid este o varietate ceva mai speciala, dezvoltata din tesut embrionar. Astfel de chisturi contin fel de fel de tesuturi anormale pentru aceasta zona, precum par, dinti sau piele. Unul dintre cele mai importante lucruri care trebuie sa fie subliniat este faptul ca acestea se malignizeaza in foarte putine cazuri, iar tratamentul chirurgical devine unul ce elimina complet afectiunea.

Chistadenomul
Chistadenomul reprezinta o forma de chisturi ovariene destul de des intalnita si care se dezvolta din tesutul normal al ovarului. Acesta apare pe exteriorul organului si, de cele mai multe ori, poate sa ajunga la dimensiuni foarte mari care pot sa duca la complicatii importante. Si de aceasta data, gradul de malignizare este unul destul de scazut iar tratamentul este unul chirurgical.

Endometriomul ovarian sau chistul endometrioid
Endometrioamele sunt acele chisturi care apar de cele mai multe ori in contextul unei alte afectiuni uterine numite endometrioza dar si in lipsa acesteia. Aceste formatiuni sunt in stransa legatura cu modificarile lunare ale ciclului menstrual umplandu-se de sange si capatand un aspect ciocolatiu. Aceste chisturi nu capata aspecte foarte mari si de cele mai multe ori alarmeaza pacienta prin dezechilibre ale menstruatiei si ale vietii sexuale.

Ovar polichistic
Sindromul ovarelor polichistice reprezinta o forma patologica deosebita, care poate sa fie considerata o afectiune distincta din cauza influentei pe care o are asupra intregului organism si a tratamentului pe care il necesita. Un ovar marit de volum, cu mai multe chisturi voluminoase, reprezinta o reala problema care pune in pericol nu doar fertilitatea pacientei ci, in unele situatii agravente, chiar si viata acesteia.

Chist hemoragic
Apare in momentul in care intr-un chist se produce sangerarea. Cu un astfel de chist se pot asocia durerea abdominala in zona in care se afla ovarul afectat si/sau balonarea. Este un tip de chist care poate sa dispara spontan sau poate fi indepartat prin interventie chirurgicala.

3. Cauzele si factorii de risc

Chisturile apar in functie de tipologia lor si anume:

Chistul ovarian functional: se dezvolta atunci cand in modul de producere si de eliberare a ovulelor apar anumite modificari. Este comun ca in timpul menstruatiei normale sa apara 1-2 tipuri de chisturi functionale.

Chistul folicular: se dezvolta, de regula, la momentul ovulaţiei. Acesta poate sa ajunga la un diametru de aproximativ 2,3 cm. Sunt chisturi care, de regula, nu produc simptome si dispar de la sine, in cateva luni.

Chistul luteal: se dezvolta atunci cand resturile ovulului folicular nu se dizolva. De regula, atunci cand nu apare sarcina, chistul luteal se descompune. Sunt cazuri mai rare cand chistul nu dispare, se umple cu lichid sau cu sange şi ramane pe ovar. Chistul luteal este cel mai frecvent chist asimptomatic, insa nu apare in timpul celor 9 luni de sarcina si nu o pune in pericol.

Factori de risc

Exista o serie de factori de risc care pot sa duca la aparitia chisturilor ovariene sau mai ales la reaparitia lor dupa ce acestea au fost tratate, inclusiv prin excizie chirurgicala. Cei mai importanti factori care pot sa duca la aparitia/reapartia chisturilor ovariene sunt reprezentate de:

– Ciclurile neregulate, pe parcursul a mai mult de jumatate de an;
– Menstruatia precoce, adica inaintea varstei de 13 ani;
– Dezechilibre hormonale produse de anumite tratamente sau de alte afectiuni conexe, inclusiv de stresul puternic;
– Legarea trompelor in scop de preventie a unei sarcini;
– Infertilitatea.

4. Simptomele chisturilor ovariene

Majoritatea chisturilor ovariene, in special cele functionale, nu ofera simptome specifice si nici chiar nespecifice si mai presus de toate, nu necesita tratament. Descoperirea acestora este fortuita, in urma unui consult ginecologic periodic si nu necesita niciun gest terapeutic. Totusi, celelalte chisturi ovariene, ofera o serie de semne si simptome care nu ar trebui sa fie ignorate. Acestea nu sunt de fiecare data specifice dar ar trebui sa alarmeze orice pacienta, trimitand-o la medic. Din pacate, cele mai multe chisturi ovariene raman asimptomatice sau slab simptomatice, pana in momentul in care apar complicatiile.

Durerea pelvina
Durerea pelvina este una dintre cele mai frecvente simptome care apar in cazul chisturilor ovariene nefunctionale. Aceasta este mai mereu unilaterala, proiectandu-se in aria de abdomen specifica ovarului afectat. Totusi, iradierea specifica o transforma intr-o durere care poate sa afecteze intreaga zona pelvina si chiar zona lombara si coapsa. De cele mai multe ori, durerea nu este una intensa ci surda, suparatoare prin existensa ei de lunga durata. O caracteristica a durerii pelvine provocate de un chist ovarian este reprezentata de debutarea acesteia sau chiar intensificarea sa cu cateva zile de aparitia menstruatiei sau pe parcursul acesteia.

Medicii atrag atentia asupra faptului ca orice durere pelvina, indiferent de intensitatea sa, trebuie sa fie atent verificata, pentru a i se gasi cauza si pentru a putea sa fie corect tratata. De asemenea, aparitia brusca a unei dureri pelvine importante, trebuie sa aduca pacienta de urgenta la medic, acest simptom putand sa fie provocat de una dintre complicatiile acute, amenintatoare pentru viata, a chisturilor ovariene.

Dispareunia
Dispareunia este un alt simptom important al chisturilor ovariene. Termenul se refera la durerea pelvina aparuta in timpul si dupa contactul sexual. Acest lucru, este un semn des intalnit in patologia organelor genitale, ridicand un semn de intrebare si in ceea ce priveste posibila existenta a unor chisturi ovariene.

Dureri menstruale
Durerile pe care le pot da chisturile ovariene inainte de instalarea mentruatiei sunt foarte puternice. Cu o saptamana inainte de ciclul menstrual se pot simti dureri in abdomenul inferior. Acestea pot fi prezente si in prima zi a menstruatiei.

Simptome similare cu cele din sarcina
Prezenta chisturilor ovariene poate da simptome binecunoscute in sarcina, precum starea de greata si voma, sensibilitatea sanilor si cresterea acestora.

Modificari hormonale
Intre modificarile hormonale care insotesc chisturile ovariene se numara si urmatoarele: vocea se ingroasa, pilozitatea in zone in care in mod normal nu exista devine excesiva, parul de pe cap incepe sa cada.

Alte simptome
Alte simptome care pot sa apara in patologia produsa de chisturile ovariene dar care nu sunt vizibile de fiecare data de femeile afectate, mai ales atunci cand acestea nu acorda o importanta deosebita starii organismului lor, sunt urmatoarele:

– senzatia de balonare sau greutate la nivelul abdomenului independent de orice tip de cauza digestiva;
– senzatia de durere si tensiune la nivelul sanilor in afara perioadei de menstruate si ovulatie;
– cresterea in greutate fara o modificare importanta a apetitului;
– mictiunile frecvente si uneori chiar insotite cu dureri abdominale;
– modificarile ciclului menstrual. Prezenta chisturilor ovariene poate fi semnalata si prin faptul ca menstruatia inceteaza sa se instaleze.

Oricare simptom mentionat anterior ar trebui sa alarmeze femeia care se confrunta cu ele si sa o trimita la medicul ginecolog. De asemenea, sunt anumite simptome acute, precum durerea foarte puternica, sangerarile vaginale in afara perioadei de menstruatie, starile de lipotimie, ameteli sau febra si frisoane insotite de orice simptomatologie din zona pelvina, care trebuie sa trimita persoana in cauza de urgenta la spital, pentru ca sugereaza o anumita complicatie acuta.

5. Complicatiile chisturilor ovariene

Chisturile ovariene sunt, de cele mai multe ori, formatiuni silentioase din punct de vedere simptomatic dar care, atunci cand nu sunt functionale, adica nu dispar de la sine, evolueaza, marindu-si semnificativ dimensiunile si mai presus de toate, pot sa sufere un proces de metaplazie, devenind maligne. Avand in vedere acest lucru, de foarte multe ori, pacientele cu chisturi ovariene, ajung la spital atunci cand acestea sunt destul de mari si vizibile prin complicatiile sale.

Cele mai importante complicatii acute, care pot sa aiba un oarecare risc vital, sunt reprezentate de torsiunea dar si ruperea chistului. Aceste fenomene sunt unele dramatice, care aduc pacienta la spital in mod de urgenta si necesita tratament chirurgical rapid, manifestadu-se prin soc hemoragic, soc septic si peritonita.

Marirea unui chist ovarian duce la compresia organelor din jur, ceea ce poate sa se manifeste printr-o simptomatologie preganta provocata de vezica urinara si chiar rect. Intr-o astfel de situatie, diagnosticul pozitiv ar putea sa reprezinte, din punct de vedere simptomatic o adevarata provocare ce fara un examen echografic ar intarzia tratamentul corespunzator. Infertilitatea sau nereusita tratamentului de fertilitate reprezinta o alta consecinta a chisturilor ovariene si un motiv suplimentar pentru ca acestea sa fie eradicate in cel mai scurt timp, astfel incat complicatiile sa nu devina o forma de manifestare ce ar putea sa compromita functia ovarului sau sa puna in pericol viata pacientei.

6. Diagnosticul chisturilor ovariene

Chisturile ovariene pot sa apara in orice perioada a vietii, mai frecvent la persoanele in perioada activa din punct de vedere hormonal. Diagoniscul lor reprezinta una dintre cele mai importante indicatii ale acelor controale medicale periodice pe care ar trebui sa le faca orice persoana care isi respecta organismul si isi doreste o sanatate de fier.

6.1. Ecografia pelvina

Standardul de aur in diagnosticul chisturilor ovariene este reprezentat de ecografia pelvina aceasta pune in evidenta existenta chisturilor si mai ales natura lor. In ultima perioada, ecografia transvaginala este cea care ofera cele mai fidele informatii despre chisturile ovariene devenind cea mai folosita investigatie in acest moment. Un chist ovarian periculos care nu este functional trebuie sa intruneasca, pe langa anumite criterii ale formei si consistentei sale, si criteriul evolutiei in timp. Astfel, formatiunile care inca nu provoaca niciun simptom important sunt lasate fara tratament, facandu-se o noua investigatie peste 6-8 saptamani. Daca formatiunea nu a regresat sau chiar a avansat, se opteaza pentru un tratament de eradicare cat se poate de serios.

Sunt anumite teste diagnostic care reusesc sa ofere o serie de alte informatii suplimentare atunci cand diagnosticul pozitiv nu este unul foarte cert sau atunci cand natura chistului ovarian este una care poate sa puna probleme serioase in ceea ce priveste conduita terapeutica necesara.

6.2. Testul de sarcina

Testul de sarcina reprezinta un instrument de diagnostic foarte important care poate sa ofere certitudinea existentei unui chist luteal care este in plin proces de crestere. Un astfel de diagnostic este cert atunci cand testul de sarcina este unul pozitiv, in lipsa existentei unei formatiuni care sa ateste sarcina si atunci cand chistul este unul demonstrabil ecografic.

6.3. Laparoscopia

Laparoscopia este o metoda de diagnostic invaziva, rar folosita in mod individual si singular doar pentru detectarea unor chisturi ovariene. De cele mai multe ori reprezinta o metoda de tratament, determinand eliminarea completa a chistului in situatiile in care tratamenul medicamentos nu este recomandat sau este ineficient. Aceasta metoda presupune vizualizarea directa a chistului, prin peretele abdominal, cu ajutorul unui laparoscop. Incizia necesara este una mica, simplu de realizat care nu impune niciun fel de risc dar care transforma aceasta interventie, in scop pur diagnostic, intr-una mai rara.

6.4. Analiza antigenului tumoral CA 125

Rezultatul analizei antigenului tumoral CA 125 poate sa determine daca un chist ovarian este benign sau are un grad de malignitate. Medicii recomanda aceasta analiza atunci cand constata prezenta unei formatiuni cu o considenta semisolida care creste foarte repede.

6.5. Alte investigatii recomandate

Scanarea RMN poate sa clarifice rezultatele oferite de o ecografie;
Teste pentru nivelurile hormonale: Testul de sange realizat cu scopul verificarii nivelurilor de testosteron arata daca exista probleme legate de dereglari hormonale.

7. Tratamentul chisturilor ovariene

In ceea ce priveste tratarea chisturilor overiene, atitudinea medicului este influentata in cea mai mare masura de diagnosticul sigur al pacientei si asta pentru ca posibilitatile de tratament sunt unele destul de variate, pornind de la monitorizare si tratament simptomatic, pana la tratament hormonal si ajungand pana la interventii chirurgicale.

7.1. Tratarea chisturilor ovariene functionale

Un chist ovarian functional are caracteristica importanta ca in marea majoritatea a timpului sa dispara de la sine. Ceea ce inseama ca simpla monitorizare sau tratarea eventualelor simptome sa fie suficienta. In schimb, sunt situatii in care chiar si aceste chisturi pot sa puna probleme importante necesitand metode de tratament ceva mai importante.

Atunci cand doua investigatii medicale la distanta de 1-2 luni evidentiaza mentinerea sau marirea dimensiunilor unui chist ovarian functional sau aparitia simptomatologiei este necesara interventia medicamentoasa. Aceasta se efectueaza mai intai cu ajutorul terapiei cu anticonceptionale si in caz de insucces cu ajutorul agonistilor de eliberare a gonadotropinelor. Aceste terapii nu se prelungesc pe o perioada foarte lunga de timp si asta pentru ca influenteaza in mod important secretia hormonala, putand sa provoace anumite efecte adverse nedorite. Monitorizarea de catre medicul ginecolog, pe tot parcursul tratamentului este foarte importanta.

Simultan cu tratamentul medicamentos mentionat mai sus care are ca si scop important regresia si disparitia chistului ovarian se instituie si un tratament medicamentos simptomatologic si in acelasi timp se recomanda respectarea unor reguli de igiena si alimentatie. Medicatia antiinflamatorie este foarte importanta, avand ca rol principal eliminarea senzatiei de durere si de plenitudine abdominala. De asemenea, pacientei ii sunt recomandate baile calde de sezut si chiar urmarea unui tratament adjuvant naturist.

Chistectomia reprezinta o solutie ultima aleasa in cazul chisturilor functionale care nu regreseaza, care evolueaza, care provoaca o simptomatologie importanta sau care au riscul de a evolua malign. Aceasta metoda este reprezentata de excizia chistului, realizata, de cele mai multe ori, intr-o metoda minim invaziva, laparoscopica, ce nu impune riscuri importante.

7.2. Tratarea chisturilor ovariene non-functionale

In cazul unui chist ovarian non-functional, fara tendinta de involutie, tratamentul interventional este cel mai recomandat. Acesta se efectueaza in situatia in care apare una din complicatiile chisturilor expuse ceva mai sus sau atunci cand aceasta formatiune este una masiva cu dimensiuni mai mari de 7,6 cm, care evolueaza in decursul a catorva luni si care poate evolua spre cancer (vezi detalii).

Dezvoltarea unei torsiuni sau rupturi ovariene presupune o interventie de urgenta, de cele mai multe ori cu abord larg, clasic. In cazul unui chist ovarian nefunctional necomplicat, la care se recomanda interventia chirurgicala, aceasta se efectueaza la rece si anume in mod programat, dupa efectuarea tuturor analizelor necesare. Calea de abord preferata este cea laparoscopica si de cele mai multe ori, functia ovarului se va incerca sa se prezerve.

Laparotomia reprezinta interventia prin care se creeaza un abord mult mai larg, printr-o incizie mult mai mare, ce permite vizualizarea intregii cavitati abdominare si evidentierea existentei altor patologii anexe. Aceasta interventie este recomandata in special in cazul persoanelor care prezinta chisturi ovariene foarte mari, ovare polichistice sau riscul de metaplazie maligna a unei formatiuni existente. Bineinteles, aceasta interventie este una ceva mai complexa si mai importanta din punct de vedere a riscurilor decat laparoscopia diagonistica si teraputica.

8. Tratamentul naturist al chisturilor ovariene

Persoanele care-si doresc si un ajutor din partea naturii pot sa apeleze la anumite solutii care au la baza plante. Un astfel de tratament ar trebui sa fie unul adjuvant si nu unul de eradicare a afectiunii astfel incat, exacerbarea simptomatologiei aparuta pe parcursul administrarii sale ar trebui sa trimita pacienta de urgenta la medicul ginecolog.

Vitex Agnus Castus sau Mielareaua este o planta a carui extract poate sa fie folosit in tratarea activa a chisturilor ovariene. Efectele acestei plante sunt recunoscute chiar si de medicii ginecologi, fiind reprezentat de modularea activitatii hormonale ovariene. Ceea ce este foarte important este faptul ca produsele care au la baza extractul din aceasta planta nu doar ca pot sa duca la remisia chisturilor ovariene ci si la prevenirea aparitiei altelor noi.

Papadia este o planta la indamana oricui, simplu de gasit in forma naturala dar si in produse naturiste care utilizea extractul important din acesta. Efectul sau recunoscut la nivel mondial este cel de detoxifiere, adica de eliminare a toxinelor din organism si de curatare a ficatului. Ceea ce nu este foarte bine cunoscut este faptul ca aceasta planta elimina din organism nu doar toxinele cat si excesul de hormoni, ceea ce inseama ca scade riscul aparitiei chisturilor si chiar lupta, impreuna cu un tratament adecvat, la eradicarea celor existente.

Polenul este o adevarata comoara a naturii fiind recomandat intr-o sumedenie de situatii. Ceea ce este cat se poate de important este faptul ca acest produs poate sa influenteaze in mod pozitiv sanatatea sistemului genital feminin si de aceea este recomandat ca tratament adjuvant in majoritatea patologiilor care afecteaza femeile si intereseaza ovarul, uterul sau schimbarile hormonale de orice tip.

Maca este o planta nu foarte cunoscuta de persoanele de rand dar care este folosita in tratamentul infertilitatii. Radacina de Maca este recomandata in oferirea echilibrului hormonal de care are nevoie organismul atunci cand procesul de producere a estrogenilor de catre ovar este periclitat.

De asemenea, administrarea suplimentelor alimentare bogate in vitamine si minerale poate sa ajute organismul sa treaca eficient peste perioada in care se confrunta cu existenta chisturilor ovariene, mai ales atunci cand acestea sunt de functionale iar eliminarea lor se produce in momentul echilibrarii totale a organismului prin instalarea unei stari de homeostazie.

8.1. Alte remedii naturale pentru dizolvarea chisturilor ovariene

1. Caldura va ajuta intotdeauna in lupta cu crampele si durerile musculare cauzate de chisturile ovariene. Se plaseaza o compresa sau o sticla cu apa calda in zona abdomenului inferior sau a bazinului, in functie de locul unde se simte durerea. Se pastreaza compresa sau perna pe locul respectiv timp de cel putin 15 minute. Se efectueaza acest tratament de fiecare data cand durerile se manifesta.

2. Uleiul de ricin este foarte benefic pentru eliminarea chisturile ovariene. Este recomandat sa se plaseze pe abdoment o compresa cu ulei de ricin care se va acoperi cu o folie de plastic si apoi cu un prosop. Deasupra prosoului se poate aseza o sticla cu apa fierbinte. Remediul naturist se aplica timp de 3 luni, de 3 ori pe saptamana, cate 30 de minute pe sedinta. Se poate utiliza un amestec de bicarbonat de sodiu cu apa pentru a indeparta uleiul de ricin de pe piele dupa efectuarea tratamentului. Nu este recomandat sa se continue acest tratament in timpul menstruatiei sau daca femeia in cauza isi doreste sa conceapa un copil.

3. O baie cu sare Epson va ajuta foarte mult la relaxarea zonei afectate si va reduce durerea cauzata de chisturi. Se umple o cada cu apa calda si apoi se adauga o ceasca de sare Epsom in ea. De asemenea, se adauga 10 picaturi de ulei esential in cada. Se agita bine apa, astfel incat sa se dizolve sarea. Se sta in aceasta cada timp de 30 de minute. Remediul se repeta o data pe zi.

4. Ceaiul de musetel este unul dintre cele mai puternice remedii naturale pentru eliminarea chisturilor ovariene. Acesta va actiona precum un puternic relaxant muscular si va stimula sistemul circulator pentru a regla perioada menstruala. Se amesteca doua lingurite de musetel uscat intr-o ceasca de apa calda. Se acopera ceasca si se lasa ceaiul sa se odihneasca timp de 5 minute. Se consuma 2 – 3 cesti de ceai de musetel zilnic pana cand simptomele dispar.

5. Otetul de cidru de mere este bogat in potasiu si, uneori, chisturile ovariene sunt cauzate de deficitul de potasiu din organism. Intr-un pahar cu apa calda se adauga o lingura de otet de cidru de mere. Se amesteca preparatul cu o lingura de melasa. Se consuma unul sau doua pahare din acest preparat zilnic, pana cand chisturile dispar.

8.2. Tratamente alternative pentru chisturile ovariene

Fitoterapia
Fiecare om este diferit si are particularitati diferite, de aceea recomandabil este sa fie consultat un specialist inainte de consumarea oricarui fel de pastile sau ceaiuri. Pentru tratamentul chisturilor ovariene se pot lua in calcul plante precum: zmeur, yam sau vitex agnus castus care au un continut ridicat de fitoprogesteron. Tot pentru tratarea chisturilor ovariene foarte eficiente sunt galbenelele, cretisoara, batranis, coada soricelului. Mai mult decat atat si antiinflamatoriile pot fi inclocuite cu urzica vie, iarba mare, napraznic, traista ciobanului, sanzienele, muguri de plop, cimbru si cimbrisor. Plantele au efect benefic asupra corpului si se pot consuma sub forma de tincturi, ceai, pastile sau se pot utiliza la imbaieri (armurariul, trifoiul rosu, papadia, ignama salbatica, echinacea sau marul lupului).

Pe langa fitoterapie, pacienta care se confrunta cu astfel de probleme poate sa incerce si homeopatia sau gemoterapia dar, de asemenea, la indrumarea unui medic specialist. Tot acesta ii va recomanda, in functie de necesitati, cea mai buna metoda pe care sa o incerce in vederea unui rezultat optim.

Hidroterapia
O metoda folositoare pentru inflamatia ovarelor poate fi o baie calda in care sa se puna o jumatate de cana de extract din musetel sau barba-ursului. Pentru persoanele cu probleme de circulatie se recomanda baile calde la picioare pentru stimularea fluxului sanguin. Totodata, dusurile alternative ajuta la intarirea imunitatii.

Terapia prin miscare
Aceste terapii au beneficii multiple: antreneaza, si tonifiaza musculatura pelviana, previn constipatia si pe deasupra reprezinta si o modalitate de relaxare. Pacientele pot incerca sa practice belly dance, yoga (cu precadere postura “Cobra”) sau pilates. Nu degeaba se spune: “o minte sanatoasa, intr-un corp sanatos”. Cu toate acestea, in cazul unor dureri acute, odihna este cel mai bun remediu.

Terapii SPA
Una dintre principalele cauze ale aparitiei chisturilor ovariene este stresul. Terapiile SPA ajuta la relaxarea fizica si psihica prin intermediul unor activitati precum tai chi, yoga, hidroterapie, bai calde, masaj reflexogen (benefic pentru echilibrul energetic si hormonal) sau masajul Chi Nei (realizat la nivelul abdomeniului cu scopul de a detensiona zona problematica).

Aromoterapie
Tehnica aceasta aduce echilibrul hormonal si poate fi incercata la nivel extern (prin intermediul lampei aromoterapeutice), in baile locale si totodata se pot administra pe plan intern (se utilizeaza uleiurile de trandafir, grapefruit, luminita-noptii si mirtul in masaj si cataplasme). Pentru persoanele care sufera de dureri dar si pentru prevenirea sau inlaturarea infectiilor microbiene se pot utiliza uleiurile de cuisoare, musetel si pachiouli.

8.2.1. Nutritie

In ceea ce priveste nutritia, o modalitate benefica este modificarea acesteia, avand in vedere o alimentatie preponderent lacto-vegetariana. Un prim pas spre aceasta schimbare este o cura de detoxifiere. De exemplu, alimentele integrale, neprocesate precum fructe, legume, seminte, germeni si nuci ar putea face parte din acest tip de alimentatie. Totusi, alimentele bogate in fibre pot produce discomfort absominal si constipatie. Intr-adevar, este o nutritie ce necesita vointa, iar alimentele bogate in extrogeni, cum ar fi rosiile sau laptele de soia nu sunt benefice organismului persoanelor care trec printr-o astfel de problema. Cu toate acestea, se pot incerca variante mult mai sanatoase care nu vor crea probleme: lapte de migdale, quinoa sau de cocos.

9. Preventia chisturilor ovariene

Pana in acest moment, nu exista o metoda stricta care sa asigure preventia chisturilor ovariene. Ceea ce este cert este faptul ca un regim igieno-dietetic echilibrat, reprezentat de utilizarea in alimentatie cu precadere a fructelor, legumelor, cerealelor integrale si a lichidelor, diminuarea consumului de carne rosie si de grasimi, duce la scadere riscului aparitiei chisturilor ovariene. De asemenea, cea mai buna metoda de preventie a evolutiei unui chist ovarian este reprezentata de efectuarea de consulturi medicale in mod regulat, astfel incat orice problema nou aparuta sa reuseasca sa fie rapid diagnosticata si tratata in mod corespunzator.

Desi nu exista metode clare de prevenire, se poate tine cont de unele sfaturi:

Mersul in mod regulat la ginecolog
Controlul unui medic specialist este cea mai buna metoda de prevenire a chisturilor ovariene. Periodic, este necesar un consult al zonei pelviene pentru a exista certitudinea ca nu s-a format un chist. Mai mult decat atat, in acest fel pot fi depistate timpuriu multe alte infectii.

Nivel de stres scazut
Dupa consultul regulat al ginecologului, nivelul de stres scazul este cea mai buna metoda de prevenire. Cu cat femeia este mai relaxata si mai impacata cu sine, cu atat partea genitala va fi mai putin afectata. Intotdeauna fizicul si psihicul au fost interconectate si de aceea este important sa se ia parte la numeroase activitati de relaxare.

Evitarea frigului
In mod special se recomanda evitarea frigului in cazul persoanelor de sex feminin. Acestea sunt foarte sensibile, iar asezatul pe suprafere reci (de exemplu banci in parc, scaune in mijloacele de transport, asteptatul autobuzului in statie) poate cauza aparitia acestor chisturi ovariene. De preferat, este ca in perioada rece femeile sa se asigure ca se imbraca corespunzator si chiar daca de multe ori nu este comod sa umble toata ziua cu atat de multe haine pe ele, cu siguranta este sanatos pentru ovare.

Grija la curent!
Spre exemplu, este de preferat in cazul in care intr-o incapere este si geamul si usa deschisa, sa se inchida una dintre acestea doua. Ori, la un eveniment fericit precum nunta, dupa un dans antrenant sa nu se iasa imediat afara pentru racorire, ci mai degraba sa se astepte cel putin 10 minute inaintea parasirii incaperii.

Atentie la modificarile ciclului menstrual!
Este important ca o femeie sa fie foarte atenta la ciclul menstrual deoarece acesta poate indica un chist. Este recomandabil sa se tina cont de mai multe aspecte precum:

– Regularitate – De pilda, daca de obicei ciclul este unul regulat, adica nu intarzie niciodata iar persoana este sigura ca nu exista motiv pentru intarziere, exista posibilitatea aparitiei unui chist;
– Culoare – Pe de alta parte si culoarea ciclului poate ajuta un chis ovarian, prin schimbarea din rosu aprins in maroniu inchis;
– Durata – Este normal sa existe o perioada in care menstruatia sa nu aiba aceeasi durata, insa in momentul in care s-a depasit aceasta faza, durata este de obicei constanta. Astfel, schimbarea brusca prin minimizare sau maximizare poate insemna aparitia unui chist.

Alimentatie sanatoasa
Asa cum este ingrijita fateta exterioara, asa trebuie sa fie ingrijit corpul si pe interior. Fiecare componenta din interiorul trupului are legatura cu o alta, deci preventia chisturilor ovariene tine si de alimentatie. Mancarea nesanatoasa (de exemplu fast food) poate face parte dintre motivele instalarii chisturilor. Se recomanda consumul ridicat de fructe si legume proaspete sau bauturi benefice cum ar fi ceaiul de musetel, coada soricelului, zmeur, cretisoara sau galbenele.

10. Chisturi ovariene la femeile insarcinate

Exista posibilitatea ca o femeie sa fi avut chistul dinainte de a ramane gravida, iar aceasta problema de cele mai multe ori nu prezinta un pericol nici pentru mama, nici pentru copil.
In acest caz, se inregistreaza doua manifestari:

Un procent destul de ridicat dintre femeile gravide nici nu simt durerile. Acestea sunt norocoase si nu au de ce sa isi faca griji, pentru ca in cele mai multe situatii de acest tip sarcina reprezinta chiar rezolvarea problemei, ducand la disparitia chistului.
In cazul in care sunt prezente dureri de spate, de burta, balonari, sangerara brusca anormala, greata sau ameteli este necesar consultul unui doctor deoarece acesta poate prescrie medicamentele potrivite si poate face diferenta dintre chist ovarian si sarcina extrauterina.

Tipuri de chisturi ovariene in timpul sarcinii.

Chist luteal, supranumit si chistul de corp galben (apare dupa ce un ovocit a fost eliberat dintr-un folicul) care poate trai pana la 3 luni. Dupa aceasta perioada se micsoreaza pana la disparitie deoarece in corpul gravidei s-a format deja placenta.
Chistadenomul (se dezvolta din tesut ovarian si poate contine un fluid asemanator cu mucusul. O particularitate a acestui tip de chist este dimensiunea foarte mare pe care poate sa o atinga).
Endometrionul (se formeaza in momentul in care mucoasa interna a uterului este prezenta pe ovare. Marimea acestuia se situeaza intre 0.75 si 8 centimetri)

In situatia in care au fost depistate chisturi ovariene, medicul ginecolog poate recomanda cel mai bun tratament. In cazul in care chistul este mai mic de 5 centimetri, acesta va disparea de la sine, dar daca chistul viitoarei mamici depaseste aceasta dimensiune specialistul se va orienta catre prescrierea de pastilele sau catre interventia chirurgicala.

Tratamentul medicamentos reprezinta rezolvarea pentru chisturi de dimensiuni reduse (putin peste 5 centimetri diametru) si, de asemenea, nu afecteaza in nici un fel sarcina. Pentru interventia chirurgicala (intre 6 si 8 centimetri diametru), perioada cea mai favorabila este in al doilea trimestru de sarcina, intre saptamanile 14 si 16, insa pot fi indepartate pana in a 28 a saptamana de sarcina.

O metoda pentru eliminarea chisturilor este reprezentata de laparoscopie (o incizie de dimensiuni mai mici), care este minim invaziva. In cazurile exteme, in care chistul este foarte mare se recomanda laparotomia (o incizie de dimensiuni mari), care poate dauna atat mamei, cat si copilului nenascut. In ambele cazuri, decizia finala ii apartine femeii insarcinate care trebuie sa analizeze avantajele si dezavantajele, medicul doar ghidand acest proces.

Pentru siguranta sarcinii sunt recomandate ecografii regulate pentru o perioada de 3 luni, deoarece este necesar sa se monitorizeze dezvoltarea chistului.

Efecte: Spre exemplu pentru femeile al caror chist nu depaseste 5 centimetri si a disparut de la sine sau au urmat tratament medicamentos efectele pot fi doar benefice, astfel incat durerile, balonarile si sangererile abundente fara motiv se vor regla, iar sarcina poate fi dusa la termen. Pe de alta parte, daca a fost necesara interventia chirurgicala, un posibil efect poate fi riscul de a avea un travaliu prematur.

In concluzie…
Chisturile ovariene reprezinta formatiuni foarte des intalnite in patologia gentiala a femeilor. Acestea sunt, de cele mai multe ori, functionale, benigne si nu necesita niciun tratament, totusi, exista si situatii care necesita un diagnostic bine pus la punct si mai presus de toate un tratament prompt si asta pentru ca sunt complicatii care pot sa puna in pericol viata pacientului.

Ceea ce este cert este faptul ca o persoana care se dovedeste informata si isi respecta organismul, va alege sa faca controale ginecologice periodice si in acelasi timp va intreba medicul despre orice schimbare pe care o considera anormala in organismul ei.